Kaŭzoj kaj kuracado de urina inkontinenco ĉe virinoj

Kio estas urina inkontinenco? Kio estas la simptomoj, tipoj kaj kuracaj metodoj?

Urininkontinenco en virinoj Estas multaj kialoj. La plej oftaj kaŭzoj estas vezikaj infektoj (cistito), malfacilaj naskiĝoj, plurnaskoj, postmenopaŭza utera prolapso, vezikaj ŝtonoj, uteraj kaj aliaj genitalaj organoj. Nekontinenco ĉe virinoj povas okazi kiam oni ridas aŭ tusas, ternas, marŝas, ekstaras aŭ grimpas ŝtuparojn. Ĉi tiu speco de inkontinenco nomiĝas STRESA urina inkontinenco. Subita urina sento, la subita elverŝo de urino, kiam oni premas ĝin, estas malsama kaj ofte pacientoj ne povas atingi la necesejon kaj povas maltrafi ĝis ili iras. Ĉi tiu speco de forkapto estas likado de JAM-tipo. En iuj pacientoj ambaŭ specoj vidiĝas kune. Krom ĉi tiuj, urina inkontinenco povas okazi kiel rezulto de troa fluida ingestaĵo, diversaj drogoj, maljuniĝo kaj neŭrologiaj malsanoj.

Ĉi tiu problemo, kiu plejofte videblas en mezaĝo, foje videblas ĉe junaj virinoj, kiuj havis malfacilajn naskiĝojn, kiuj havis larmojn en la vagino, kaj kies pelva planko estas ŝirita. Ĝi povas esti vidata laŭ tri manieroj kiel milda, modera kaj severa.

Milda urina inkontinenco; Ĝi vidiĝas en kazoj, kiam intra-abdomena premo pliiĝas kiel tuso, ternado, ridado kaj streĉo.

Modere; Ĝi povas okazi en situacioj kiel grimpi ŝtupojn, marŝi kaj stari. En severaj kazoj estas senkontinenco sen peno eĉ starante.

Se vi urinas, kiam vi ridas, tusas aŭ ternas, marŝas aŭ ekzercas, levas pezan objekton, ekstaras de sidanta aŭ kuŝanta pozicio, kaj vi devas iri al la necesejo ofte dum la tuta tago por forigi ĉi tiun situacion, vi devas konsulti specialiston. Se vi ne povas atingi la necesejon kiam vi sentas la urinon urini kaj vi sentas, ke vi neniam povas tute malplenigi vian urinon en la necesejo, estos utile serĉi spertan opinion. Tiel, determinante la kaŭzon kaj tipon de urina inkontinenco, se ekzistas, vi faros la unuan paŝon al la plej bona kuracado. Paroli malkaŝe pri urina inkontinenco kun via kuracisto povas helpi vin lerni pri kuracaj elektoj kaj reakiri la plenan kaj aktivan vivstilon, kiun vi iam vivis.

Kaŭzoj de urina inkontinenco

La plej grava kialo de urinaj inkontinencoj en virinoj estas genetika strukturo. Ĉi tiu problemo ofte okazas ĉe individuoj, kies konektiva histo estas esence malforta kaj inklina al malfortiĝo. Aliaj kialoj estas;

• Alkoholo kaj kafeinaj trinkaĵoj
• Karbonigitaj trinkaĵoj kaj minerala akvo
• Acidaj manĝaĵoj kiel spicaj, sukeraj kaj citrusaj fruktoj
• Ĉokolado, artefaritaj dolĉigiloj
• Alta dozoVitamino C
• Kuracaj kaj sangopremaj kuraciloj, trankviligiloj kaj muskolaj malstreĉiĝoj
• Hormona manko
• Malforto de la muskoloj de la pelva planko
• Urininkontinenco pro neŭrologiaj malsanoj
• Infekto urinaria
• Antaŭaj pelvaj kirurgioj
• naskiĝo
• Obezeco,
• Antaŭa aĝo,
• Urina veziko prolapsas,
• Genetika,
• Esti sobrepeso:Troa pezo premas tro la vezikon kaj ĉirkaŭajn muskolojn. Ĉi tio malfortigas la muskolojn kaj kaŭzas urinan inkontinencon kiam tusas aŭ ternas.
• Mallakso,
• Cistito,
• Vaginaj infektoj,
• Ŝtonoj en la urina vojo aŭ reno
• Diabeto,
• Malfacilaj naskiĝoj
• Muskolaj malstreĉiloj, sangopremaj reduktantoj, diureziloj, sedativoj, drogoj kontraŭ depresio, alergiaj kuraciloj,
• Demenco Alzheimer-malsano
• Malsano de la nerva sistemo
• Fistulo inter vagino kaj veziko.
• Tumoro en la urinaj vojoj aŭ urinaj vojoj
• Multnombra sklerozo,Parkinsonapopleksio, cerba tumoro aŭ spinalaj vundoj

Kio estas la Simptomoj de Nekontinenco?

• Pisi tro ofte
• Se ni ne povas atingi la necesejon aŭ ni ankoraŭ havas la senton iri al la necesejo eĉ se ni faras nian necesejon
• Urina inkontinenco kiam ni tusas, ternas, ekzercas, marŝas aŭ eĉ ridas
• Se vi vekiĝas por pisi dum la nokto aŭ dormas nekontinenco
• Se estas brula sento dum urini

Tipoj de Urina Inkontinenco

• Stresa urina inkontinencoOkazas kun kreskanta intra-abdomena premo kiel tuso, streĉado, ternado.
• Urĝu urinan inkontinencon: Okazas kun kuntiriĝo de la urina veziko, foje sen kialo, foje pro akva bruo kaj ridado.
• Superfluaĵa Tipo-inkontinenco: Ili disvolviĝas pro la nekapablo de la veziko kuntiriĝi pro diabeto kaj diversaj nervaj malsanoj.
• Miksita inkontinenco: Ĝi estas la speco de urina inkontinenco, kie streso kaj urĝa tipo-inkontinenco vidiĝas kune. Kombinaĵoj de aliaj specoj malofte povas kunekzisti.
• Nokturnela enurezo: Ĝi estas speco de inkontinenco, kiu esprimas urinan inkontinencon post endormiĝo nokte.
• Funkcia nekontinentoUrininkontinenco okazas kiel rezulto de pacientoj ne atingantaj la necesejon ĝustatempe, kvankam ekzistas neniu problemo en la urindukto aŭ veziko. Ĝi okazas kiel rezulto de fizikaj aŭ kognaj limigoj.
  Urininkontinenco foje povas okazi pro la diurezaj ecoj de manĝaĵoj kaj trinkaĵoj konsumitaj tage. Provizora urina inkontinenco okazas kun la pliigo de urina kvanto kaj stimulo de la veziko.
  Provizora urina inkontinenco povas okazi pro drogoj kiel alkoholo, kafeino, karbonataj acidaj trinkaĵoj, artefaritaj dolĉigiloj, amaraj kaj spicaj manĝaĵoj, sedativoj kaj muskolaj malstreĉiĝoj.

Diagnozo de urina inkontinenco

• Vezika taglibro:Dum kelkaj tagoj, la paciento registras, kiom da likvaĵo li trinkas tage, la kvanton de urino, kiun li produktas, kiom ofte li urinas, ĉu estas deziro urini kaj kiom da fojoj li ĉesis dum la tago.
• Korpa ekzameno:Kun vagina ekzameno oni povas kontroli la forton de la pelvaj plankaj muskoloj.
• Urina testo:La urina specimeno estas ekzamenita por determini signojn de infekto, sangospuroj aŭ aliaj anomalioj.
• Sangokontrolo:Povas taksi renan funkcion.
• Postkoida restaĵo (PVR):Ĝi mezuras kiom post-urina urino restas en la veziko.
• Pelva ultrasono:Ĝi provizas bildon kaj indikas ĉu estas problemo.
• Cistogramo:Bildo de la veziko estas prenita per rentgenradio.
• Cistoskopio:Maldika tubo kun lenso ĉe la fino estas enigita en la uretron. La kuracisto povas observi iajn anomaliojn en la urina vojo.

Traktado de urina inkontinenco ĉe virinoj

Medikamento
Kiel kuracado por urina inkontinenco, drogo-terapio unue aplikiĝas. Iuj medikamentoj helpas fortigi la uretran muskolojn, dum iuj medikamentoj helpas malstreĉi la vezikon. Se estas urinduktaj infektoj, urina inkontinenco povas esti traktata per antibiotikaj traktadoj por doni al tiaj infektoj. La kuracisto decidas kaj aplikas la plej taŭgan terapion de urina inkontinenco por la paciento.

Medikamento por urina inkontinenco

• Kontraicholergiaj:Ĉi tiuj medikamentoj povas trankviligi la troaktivan vezikon kaj povas esti utilaj por urĝ-speca inkontinenco. Oksibutinino, tolterodino, darifenacino, fesoterodino, solifenacino kaj trospio estas inter ĉi tiuj drogoj.
• mirabegron:Uzita en la kuracado de urĝa inkontinenco, ĉi tiu drogo malstreĉas la vezikan muskolon kaj povas pliigi la kvanton de urino, kiun la veziko povas teni. Ĝi ankaŭ povas helpi vin malplenigi vian vezikon pliigante la kvanton de urino, kiun vi produktas.
• Alfa-blokiloj:Ĉe viroj kun urĝa aŭ superfluaĵa urina inkontinenco, ĉi tiuj medikamentoj malstreĉas la vezikajn muskolojn kaj muskolajn fibrojn en prostato kaj faciligas la malplenigon de la veziko. Tamsulosin, alfuzosin, silodosin, doxazosin kaj terazosin povas esti kalkulitaj inter ĉi tiuj drogoj.
• Topika estrogeno:Apliki malaltdozan topikan estrogenon en la formo de vagina kremo, ringo aŭ makulo disponebla al virinoj povas helpi plifortigi kaj rejunigi ŝtofojn en la uretro kaj vaginaj areoj. Preni estrogenan hormonon kiel pilolon ne rekomendas en la traktado de urina inkontinenco, ĉar ĝi povas plimalbonigi la situacion.

Fizioterapio
Krom la kuracado de urina inkontinenco, oni uzas fizikan terapion, en kiu plifortiĝas la malsupraj abdominaj muskoloj de la paciento.

Kirurgiaj Metodoj
Rezulte de la ekzamenoj faritaj de via kuracisto, oni decidas ĉu ĉi tiu aplikaĵo povas esti plenumita aŭ ne, konsiderante la sanstaton. En kazo de vezika malfortiĝo, dum la pendanta veziko estas forigita, iuj specoj de urina inkontinenco povas esti injektitaj en la uretron.

KONSERVATIVaj TRAKTADOJ (NEKIRURGAJ TRAKTADOJ)
La celo ĉi tie estas fortigi la pelvajn etaĝajn muskolojn, kiuj portas la vezikon kaj la vezikajn muskolojn.

Vezikaj Ekzercoj:Ĝi celas prokrasti urinadon kaj fortigi la vezikon konservante certan tempon, kiam la sento de urino venas.

Trejnado de Pelvaj Plankaj Muskoloj:Ekzercoj de la muskoloj de la pelva planko "KEGEL-EKZERCOJ"Ĝi estas la unua paŝo en kuracado, ĉar ĝi plifortigas la subtenon al la vezikouretra krucvojo (t.e. la angulo de la urina kanalo ĉe la veziko kaj vezika elirejo) kaj plifortigas la levator ani kaj la pelvan plankan diafragmon, precipe ĉe pacientoj kun streĉa tipo-inkontinenco.

Elektra Stimulo:Analaj kaj vaginaj elektrodoj estas uzataj. Ĝi estas formo de kuracado bazita sur la kuntiriĝo de la muskoloj de la pelva planko kun elektra stimulo stimulante la pelvajn nervojn. Ĝi celas pliigi la uretan ferman premon per reflekta kuntiriĝo en la muskoloj ĉirkaŭ la uretro. Pluraj kunsidoj necesas kaj kuracado devas daŭri monatojn. Hodiaŭ ĝi ne estas la preferata kuracmaniero.

• Vezika trejnado:Ĉi tiu metodo estas aplikata prokrastante iri al necesejo post kiam oni sentas la urinon urini. Ekzemple, ĉiufoje, kiam oni sentas la urinon urini, 10 minutoj. Ĝi komenciĝas atendante. La celo estas plilongigi la tempon por iri al necesejo de 2.5 ĝis 3.5 horoj
• Duobla malplenigo:Ĝi estas metodo, kiu helpas vin lerni pli malplenigi vian vezikon por preventi troan urinan nekontinencon. En ĉi tiu metodo, post urini, necesas atendi kelkajn minutojn kaj provi denove.
• Irante al la planita necesejo:Oni aplikas ĝin irante al necesejo ĉiujn du-kvar horojn, atendante.
• Fluida kaj nutra administrado:Por regajni la vezikon, necesas eviti alkoholon, kafeinon aŭ acidajn manĝaĵojn. Redukti likvan konsumon, malpeziĝi aŭ pliigi fizikan agadon ankaŭ povas mildigi la problemon.

Kiajn Ekzercojn Mi Faru?

• Plenumi ekzercojn de pelva plankoKvankam ĝi estas simpla, ĝi havas gravan lokon en kuracado. Ĝi fariĝas kuntirante viajn pelvajn etaĝajn muskolojn dum 10 sekundoj kaj ripozante dum 10 sekundoj, same kiel teni vian urinon. Ĝi estas ekzerco, kiun vi povas facile fari sidante, en la buso, aŭ kuirante en la kuirejo, en ajna horo de la tago.
• Lifta ekzercadoEn la ekzerco, kiun ni nomas, ĝi estas igi viajn pelvajn etaĝajn muskolojn iom post iom kuntiriĝi kaj malstreĉiĝi denove iom post iom kvazaŭ vi tenus vian urinon.
• Biofeedback-metodoĜi estas plejparte uzata por instrui al la paciento la ĝustan aplikon de ekzercoj de pelva planko. Elektra stimulo kutimas pliigi muskolan forton per la taŭga aktuala opcio kaj profiti de ĝiaj fiziologiaj efikoj stimulante la nervon.
• Vagina konusa aplikoĜi estas metodo uzata por pliigi muskolan forton. Vezika trejnado ankaŭ estas kuracmetodo, kiu pliigas vian urinan retenan kapaciton kaj urinan retenan kontrolon. Vi povas facile aliri ĉi tiujn programojn en la klinikoj, kiujn vi traktas.

Ekzercoj de pelva planko (Kegel-ekzercoj)

• Elpremu la muskolojn, kiujn vi uzas por teni vian urinon, kaj atendu kvin sekundojn. Poste ripozu kvin sekundojn. (Se ĉi tio malfacilas por vi, vi povas streĉi viajn muskolojn dum 2 sekundoj kaj ripozi dum 3 sekundoj.)
• Via celo devas esti kapabla atendi 10 sekundojn samtempe. Vi povas pliigi la tempon iom post iom.
• Praktiku ĉi tiun ekzercon per tri ripetoj de almenaŭ 10 aroj ĉiutage.

Rekomendoj por urinaj inkontinencaj pacientoj

Ekzercoj de pelva planko:Viaj pelvaj plankaj muskoloj helpas vin teni vian urinon. Se la muskoloj fariĝas malfortaj kiel rezulto de gravedeco aŭ superpezado, eblas liki urinon. Tamen vi povas plifortigi viajn muskolojn por trakti ĉi tiun situacion.Ekzercoj pri urina inkontinencoĜi ankaŭ nomiĝas Kegel.

Malpli da fluida ingestaĵo:La deziro liki estos pli malkomforta kiam la veziko estas tro plena. Se vi trinkas tro multe, vi eble sentas urĝan bezonon urini. Tial limigi kafeinon kaj alkoholon estas bona solvo. Alie, vi eble devos kuri la tutan tagon por atingi la necesejon.

Malplipeziĝo:La kroma pezo povas kaŭzi urinan inkontinencon, ĉar ĝi premas la vezikon. Tial maldikiĝi estas unu el la antaŭzorgoj, kiujn vi povas preni por urina nekontinento.

Ĉesi fumi:Se vi fumas, vi riskas incontinencon. Ĉar ĉi tiu situacio kaŭzas vin streĉi viajn pelvajn etaĝajn muskolojn.

Por administri estreñimiento:Devigi vin malplenigi la intestojn malfortigas viajn pelvajn plankajn muskolojn kaj plimalbonigas urinan inkontinencon. Vi neniam devas prokrasti la emon malplenigi la intestojn. Se vi estas mallakta, ŝanĝi vian dieton kaj vivmanieron povas helpi malhelpi ĉi tiun situacion. Konsumu pli da fibro kaj ekzercu pli.

* Bild von Engin Akyurt sur Pixabay